هر آنچه در مورد خونریزی رکتوم یا خونریزی مقعدی باید بدانید

چکیده مقاله

اگر در حین رفتن به دستشویی مقدار کمی خون قرمز روشن تا سیاه را در کاسه توالت، دستمال توالت یا مدفوع مشاهده کنید، شما خونریزی مقعدی را تجربه می کنید.خونریزی از رکتوم دلایل زیادی دارد و می تواند در یک منطقه ضعیف یا غیر طبیعی در امتداد دستگاه گوارش شما رخ دهد. طبق کلینیک Cleveland ، بواسیر شایعترین علت خونریزی مقعدی است.

اگرچه اینها و دلایل دیگر خونریزی مقعدی ممکن است دردسرساز جزئی باشد، اما اگر خون زیادی از دست دهید خونریزی مقعدی می تواند نگران کننده باشد.

بارزترین نشانه خونریزی مقعدی

خون قرمز روی بافت توالت، خون قابل مشاهده یا مدفوع مایل به قرمز در کاسه توالت است. با این حال، مهم است که به رنگ خون (و رنگ مدفوع) توجه کنید زیرا می تواند موارد مختلفی را نشان دهد:

خون قرمز روشن نشان دهنده خونریزی در جایی در قسمت پایین دستگاه گوارش مانند روده بزرگ یا راست روده است.
خون قرمز تیره یا به رنگ شراب ممکن است نشان دهنده خونریزی در روده کوچک یا قسمت اولیه روده بزرگ باشد.
مدفوع سیاه و قارچی ممکن است نشان دهنده خونریزی از معده یا قسمت بالای روده کوچک باشد.

علائم اضافی مرتبط با خونریزی مقعدی عبارتند از:

گیجی
غش کردن
احساس سرگیجه داشتن
درد مقعدی
درد یا گرفتگی شکم

چه عواملی باعث خونریزی مقعدی می شود؟

علل خونریزی مقعدی می تواند خفیف تا جدی باشد. علل خفیف مرتبط با خونریزی مقعدی عبارتند از:

شکاف مقعدی یا پارگی کوچک در پوشش مقعد
یبوست یا دفع مدفوع خشک و خشک
بواسیر یا وریدهای مقعد یا راست روده که تحریک می شوند
پولیپ، یا رشد بافت کوچک در مخاط راست روده یا روده بزرگ که می تواند پس از دفع مدفوع خونریزی کند

دلایل جدی تر خونریزی مقعدی عبارتند از:

سرطان مقعد
سرطان روده بزرگ
بیماری التهابی روده (IBD) ، که شامل کولیت اولسراتیو (UC) و بیماری کرون است
عفونت روده ای یا عفونت های ناشی از باکتری ها مانند سالمونلا

علل کمتر شایع خونریزی مقعدی شامل اختلالات لخته شدن خون و واکنش های آلرژیک به انواع خاصی از مواد غذایی است.

چه زمانی باید به دنبال کمک پزشکی باشم؟

خونریزی شدید از مقعد می تواند یک فوریت پزشکی باشد. اگر یکی از علائم زیر را نیز تجربه کردید، به اورژانس بروید:

پوست سرد و نرم
گیجی
خونریزی مداوم از مقعد
غش کردن
گرفتگی دردناک شکم
تنفس سریع و پی در پی
درد شدید مقعدی
حالت تهوع شدید

اگر خونریزی شدید مقعدی مانند قطره های کوچک خون از راست روده را تجربه کردید، باید به پزشک خود مراجعه کنید. با این حال، از آنجا که مقدار کمی خونریزی مقعدی می تواند به سرعت به مقدار زیادی تبدیل شود، پیگیری درمان در مراحل اولیه مهم است.

خونریزی مقعدی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک پروسه ی تشخیص را با سوال در مورد علائم شما شروع خواهد کرد. سوالات ممکن است شامل: اولین باری باشد که خونریزی را مشاهده کرده اید، علائم مربوط به آن و رنگ خون باشد.

پزشکان اغلب معاینه بصری یا بدنی را برای بررسی ناحیه آسیب دیده انجام می دهند. این می تواند با قرار دادن انگشت دستکش شده و روغن کاری شده در مقعد برای بررسی ناهنجاری ها مانند بواسیر باشد.

گاهی اوقات خونریزی مقعدی ممکن است به اقدامات آندوسکوپیک نیاز داشته باشد. این شامل فرو بردن یک ناحیه نازک و منعطف با نور در مقعد است. این محدوده دارای یک دوربین در انتهای آن است که به پزشک اجازه می دهد تا منطقه را برای تعیین علائم خونریزی مشاهده کند.

نمونه هایی از اقدامات آندوسکوپیک برای مشاهده خونریزی‌مقعدی شامل سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی است.

همچنین ممکن است یک پزشک آزمایش خون، مانند شمارش کامل خون (CBC) را برای تعیین اینکه آیا مقدار قابل توجهی خون از دست داده اید، تجویز کند.

خونریزی مقعدی چگونه درمان می شود؟

درمان های خونریزی مقعدی به علت و شدت آن بستگی دارد.

با حمام های گرم می توانید درد و ناراحتی بواسیر را تسکین دهید. استفاده از کرم های بدون نسخه یا نسخه نیز می تواند باعث کاهش تحریک شود.

اگر درد بواسیر شما شدید باشد یا بواسیر بسیار بزرگ باشد، پزشک ممکن است درمان های تهاجمی تری انجام دهد. اینها شامل بستن باند لاستیکی، لیزر درمانی و برداشتن بواسیر از طریق جراحی است.

مانند بواسیر، شکاف های مقعدی نیز به خودی خود برطرف می شوند. با استفاده از نرم کننده های مدفوع می توانید مشکلات مربوط به یبوست را برطرف کرده و به بهبود شکاف های مقعدی کمک کنید. عفونت ها می توانند برای از بین بردن باکتری ها به آنتی بیوتیک درمانی نیاز داشته باشند.

برای از بین بردن سرطان و کاهش خطر عود، سرطان های روده بزرگ ممکن است به درمان های تهاجمی و طولانی مدت مانند جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی نیاز داشته باشند.